Kontraktilisus on südamelihase sisemine tugevus, mis ei sõltu eelkoormusest, kuid eelkoormuse muutus mõjutab kontraktsiooni jõudu. Järelkoormus on "koormus", millele süda peab vastu pumpama. Järelkoormus väheneb, kui aordirõhk ja süsteemne veresoonte resistentsus vähenevad veresoonte laienemise tõttu.
Kas vasodilataatorid vähendavad eel- või järelkoormust?
Vasodilataatorid vähendavad eelkoormust ja/või järelkoormust, samuti vähendavad süsteemset vaskulaarset resistentsust (SVR).
Kas vasodilatatsioon mõjutab eelkoormust?
Seega suurendavad vasodilataatorid südame väljundi langust, vähendades perifeerset veresoonte takistust ja/või alandades suurenenud vasaku vatsakese lõppdiastoolset rõhku (vatsakeste eelkoormus), vähendades venoosset toonust.
Kuidas mõjutab vasodilatatsioon järelkoormust?
Süsteemne vaskulaarne resistentsus, mida saab vähendada arterioolide farmakoloogilise laienemise kaudu, on järelkoormuse oluline tegur. Süstoolse puudulikkuse korral vähendab mõistlik vasodilatatsioon veresoonte resistentsust ja potentsiaalselt ka järelkoormust, võimaldades insuldi mahtu suurendada.
Millised tegurid mõjutavad eel- ja järelkoormust?
Vähendatud südame löögisagedus, mis suurendab ventrikulaarse täitumisaega. Suurenenud aordirõhk, mis suurendab vatsakese järelkoormust, vähendab insuldi mahtu, suurendades lõppsüstoolset mahtu, ja põhjustab vatsakeste eelkoormuse sekundaarset suurenemist.
