Oluline on see, et meropeneemiga seotud krampe esines harva (0,1%), isegi neerukahjustusega patsientidel. Kokkuvõttes on meropeneemil suurepärane ohutusprofiil ja seepärast sobib see kasutamiseks eakatel ja/või neerukahjustusega patsientidel.
Kas meropeneem on nefrotoksiline?
Taust: karbapeneemid on suhteliselt uus beetalaktaamantibiootikumide klass, mida iseloomustab lai antibakteriaalse toime spekter. Meropeneem (MER), uus karbapeneem, on näidanud madalamat nefrotoksilist potentsiaali võrreldes imipeneemiga (IMI).
Kas meropeneem vajab neerude korrigeerimist?
Neerupuudulikkus/dialüüs: vajalik korrigeerimine – 750 mg iga 12 tunni järel, et kreatiniini kliirens oleks 20–40 ml/min; 500 mg iga 12 tunni järel kreatiniini kliirensi <20 ml/min. Ainult manustamisviis IV; Suukaudne imendumine puudub.
Kas me saame dialüüsi ajal anda meropeneemi?
Selle maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast 0,5 või 1 g intravenoosset infusiooni on vastav alt 25 ja 50 mg/l. See eritub peamiselt neerude kaudu ja selle eliminatsiooni poolväärtusaeg on 1 tund. Meropeneem eemaldatakse tõhus alt hemodialüüsiga, dialüüsi kliirens on 80 ml/min.
Millised antibiootikumid on neerupuudulikkuse korral ohutud?
- Gentamütsiin.
- tsefasoliin.
- Fluorokinoloon.
- Levofloksatsiin.
- Tsiprofloksatsiin.
