Ainus usaldusväärne meetod methemoglobiini kontsentratsiooni mõõtmiseks ja methemoglobineemia diagnoosi kinnitamiseks on CO-oksümeetria Enamikul kaasaegsetest veregaasi analüsaatoritest on sisseehitatud CO-oksümeeter, mis võimaldab arteriaalsel verel tuleb spektrofotomeetriliselt uurida mitmel lainepikkusel.
Kas pulssoksümeeter suudab tuvastada methemoglobiini?
Taust: Methemoglobiini veres ei saa tavapärase pulssoksümeetriaga tuvastada, kuigi see võib moonutada oksümeetri hinnangut (Spo2) tõelise arteriaalse funktsionaalse hapnikuga küllastuse (Sao2) kohta.
Mis on normaalne methemoglobiinitase?
Methemoglobiini füsioloogiline tase veres on 0% kuni 2%Methemoglobiini kontsentratsioon 10–20% on hästi talutav, kuid sellest kõrgemat taset seostatakse sageli sümptomitega. Üle 70% tase võib põhjustada surma. Sümptomid sõltuvad ka selle tekke kiirusest.
Miks on PaO2 methemoglobineemia korral normaalne?
Methemoglobiin neelab valgust mõlemal lainepikkusel, mistõttu nende täiendavate hemoglobiiniliikide olemasolu muudab SpO2 arvutamise ebatäpseks. Arteriaalse vere gaasi PO2 mõõtmist ei mõjuta methemoglobiin, mille tulemuseks on normaalne (ja sageli lisahapniku tõttu kõrgenenud) arvutatud SaO2.
Mis on PO2 methemoglobineemia korral?
Arteriaalse veregaas (ABG) näitas PO2=285 mm Hg koos kõrgenenud MetHb tasemega (44%). Hapniku lisamisel suurenes PO2 400 mm Hg-ni, kuid SPO2 jäi 90% juurde. Filterpaberi test näitas märkimisväärset värvimuutust (võrreldes tavalisega).
